정신과 공부를 하다 보면 정신 질환의 다축 진단 체계(multiaxial system)에 대해서 배우게 됩니다. AXIS I부터 V까지 총 5개의 축이 있죠. 오늘은 각각의 축(AXIS)에 대해서 공부해 보도록 하겠습니다.
AXIS I은 임상적인 장애를 적는 축입니다. 대부분의 정신 질환이 AXIS I에 들어가죠. 즉 환자가 불안장애가 있다고 하면 불안장애를 AXIS I에 적게 됩니다.
AXIS II는 인격장애, 지능 장애, 방어기제를 적게 됩니다. 경계성인격장애, 지능 장애, 회피, 부정 등의 항목들을 적을 수 있습니다.
AXIS III는 정신장애와 함께 존재하는 신체질환을 적습니다. 예를 들자면 심계항진, 불안이 있는 환자에서 갑상선 기능 항진증이 진단될 경우 이러한 '갑상선 기능 항진증'을 AXIS III에 적습니다.
AXIS IV는 정신사회적 상태와 환경의 문제를 적게 됩니다.
AXIS V는 GAF 점수를 적게 되는데 GAF란 Global assessment of Functioning으로 사회적 기능을 하는 능력을 평가하는 항목입니다. GAF score가 40 미만일 경우 현실을 검증하는 능력이나 의사소통에 문제가 있음을 의미합니다.
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