Ampulla of Vater, Sphincter of Oddi란 무엇일까?

Ampulla of Vater와 Sphincter of Oddi는 둘 다 담관과 췌관과 관련된 해부학적 용어로서 둘 다 사람의 이름이 들어가 있다는 공통점이 있습니다.^^ 사람의 이름이 들어가 있기 때문에 직관적으로는 어느 곳에 위치하면서 어느 기능을 하는지 알기 힘들다는 점이 있는데 오늘은 Ampulla of Vater와 Sphincter of Oddi에 대해서 각각 알아보도록 하겠습니다.

1. Ampulla of Vater

Ampulla of Vater는 다른 이름으로 hepatopancreatic ampulla 혹은 hepatopancreatic duct라고도 합니다. 이러한 해부학적 이름을 들으니 그 위치와 기능이 어느정도는 짐작이 가시죠? 간에서는 왼쪽 간에서 left hepatic duct, 오른쪽 간에서는 right hepatic duct가 나와 둘이 합쳐져서 주행하여 common hepatic duct가 됩니다. 이러한 hepatic duct는 담낭에서 나오는 cystic duct와 만나서 common bile duct가 되지요.

이러한 common bile duct는 이자에서 나오는 물질을 이동시키는 pancreatic duct와 만나게 되고 이렇게 두 관이 만나는 지점에서 팽대부가 형성되는데 이 부분을 ampulla of Vater라고 합니다. 위에서 말씀드린대로 hepatopancreatic ampulla 혹은 hepatopancreatic duct라고도 하지요. 이러한 ampulla of Vater는 십이지장으로 나오는(십이지장과 만나는) 부위에 위치하고 있어서 간,담도계 분비물질과(담즙 등) 이자액을 분비하는 통로가 됩니다.

해부학적으로 ampulla of Vater는 중요한 의미가 있는 지점인데, 십이지장의 2번째 portion을 지나면서 전장(前腸)과 중장(中腸)을 나누는 기준점이 됩니다.

2. Sphincter of Oddi

Sphincter of Oddi는 다른 이름으로 hepatopancreatic sphincter라고도 합니다. 이름을 들으니 대략 짐작이 가시죠? Sphincter of Oddi는 ampulla of Vater를 통과하는 담즙이나 이자액의 흐름을 조절하는 괄약근입니다. 만약 opiate 등을 복용할 경우에는 Sphincter of Oddi의 경련을 일으킬 수 있는데, 이 때에는 이자액이 잘 분비될 수 없기 때문에 혈액 검사상 amylase가 증가할 수 있다고 하네요.^^ (출처 : https://en.wikipedia.org/wiki/Sphincter_of_Oddi)