간질성 폐질환(Interstitial Lung Disease)의 원인, 증상, 치료

간질성 폐질환은 폐포를 둘러싸며 지지해주고 있는 폐의 간질(interstitial)에 손상이 가해졌따가 치유되는 과정에서 흉터가 남거나 하는 등의 이유로 간질이 딱딱해지고 두꺼워지게 됩니다. 따라서 폐포에서 교환된 산소가 혈관으로 잘 이동하지 못하게 됩니다.

간질성 폐질환(ILD)은 여러가지 원인으로 발생하게 되는데, 흔한 원인으로는 자가 면역 질환이나 류마티스 질환으로 인한 것이 있으며 직업적으로 폐를 손상시키는 물질에 지속 노출될 때에도 간질성 폐질환이 발생할 수 있습니다. 이렇게 흡입되는 물질들 중에서 간질성 폐질환을 일으키는 것으로는 석면(Asbestosis), 규소(Silicosis), 석탄 등이 있습니다. 또한 항생제나 항암 치료에 사용되는 약물로도 유발되며 폐렴, 결핵 등의 감염 질환으로도 간질성 폐질환이 발생할 수 있습니다.

간질성 폐질환의 대표적인 증상으로는 호흡 곤란과 기침입니다.

간질성 폐질환의 진단을 위해서는 환자가 가지고 있는 증상을 잘 연계해야 합니다. 환자에게 직업적으로 호흡기 손상을 일으키는 물질에 대한 노출은 없었는지(석면, 석탄 등)에 대한 자세한 문진이 필요하며 필요합니다. 또한 실제로 폐포에서의 확산능이 떨어져 있는지 DLCO 검사를 진행할 수 있습니다. 흉부 엑스선 검사에서는 정상 소견이 나오기도 하지만 도움이 될 수도 있으며 HRCT도 진행할 수 있습니다. 악성 종양등의 감별을 위해 조직 생검을 실시하기도 합니다.