폐렴 환자의 경우 현장에서 의료진의 판단에 따라 입원 여부를 결정하게 되지만, 전세계적으로 통용되는 폐렴 환자의 입원 기준이 있습니다. 바로 CURB-65라고 불리는 기준입니다. CURB-65란, 폐렴 환자의 상태에 따라 입원 여부를 결정하게 되는 요소를 한 글자씩 가져와 이름붙인 것인데, 오늘은 CURB-65에 따른 폐렴 입원 기준을 알아보도록 하겠습니다.
CURB-65는 CURB criteria라고도 불리며 지역사회 폐렴으로 인한 사망률을 예측하기 위해 만들어졌으며 5개의 요소로 이루어져 있고 각각 1점씩 최대 5점까지 점수가 나오게 됩니다.
5개의 요소로는,
Confusion(의식 혼미)
BUN(혈중 요소 질소, >7mmol/l, >19.6mg/dl)
Respiratory rate(호흡수, >30회/분)
Blood pressure(혈압, 수축기 혈압 90mmHg 미만, 이완기 혈압
60mmHg 이하)
65(나이, 65세 이상)
위의 다섯 가지 요소인, 의식 상태, BUN, 호흡수, 혈압, 65세 이상 여부를 고려하여 지역사회 폐렴 환자를 통원 치료할지 혹은 입원 치료를 할지 결정하는 데 도움을 받게 됩니다. 일반적으로 0~1점에 해당할 경우 통원치료를 고려하게 되고, 2점의 경우에는 잠시 병원에 머물며 치료를 받거나 주의 관찰하며 통원 치료를 고려할 수 있습니다. 3점 이상의 경우에는 입원 치료를 고려하여야 합니다.
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