SIRS, sepsis(패혈증), severe sepsis(중증 패혈증)의 정의

응급실이나 중환자실에 있다 보면 흔히 sepsis(패혈증), septic shock(패혈성 쇼크) 등의 용어를 사용하게 됩니다. 그러나 정확한 정의를 모르고 단순히 고령의 환자에서 열이 나고 WBC가 오르면 패혈증 아냐?라고 생각할 수 있는데 사실 학생 때도 자주 외웠던 것이지만 아래처럼 SIRS, sepsis, severe sepsis는 정확하게 정의되어 있습니다.

가볍게 알아보고 가도록 하겠습니다.

SIRS(Systemic inflammatory response syndrome)

1. 체온 >38˚C 혹은 <36˚C

2. 심박동수 >90 회/분

3. 호흡수 >20 회/ 분 혹은 PaCO2 <32 mmHg

4. WBC >12,000 cells/mm3 혹은 <4,000 cells/mm3 혹은 미분화 형태 >10%

(위의 4가지 조건 중에서 2가지 이상 만족)

전신의 염증 반응 증후군(SIRS)가 가장 기본이 되며, 위의 상태에서 감염의 징후가 있으면 Sepsis(패혈증)로 정의된다.

패혈증(sepsis)과 함께 저혈압, 장기 부전, 조직관류 저하가 동반 될 때가 Severe sepsis로 정의된다.