Silhuette sign은 흉부방사선검사에서 나타나는 소견입니다. 성상이 비슷한 두 조직(심장 혹은 폐 실질 등)의 음영이 붙어 있으면 그 경계가 합쳐져 경계의 구분선이 소실될 때 Silhuette sign 양성(+)이라고 이야기합니다. 만약 두 조직의 경계가 구분지어져 있다면 서로 떨어져 있다는 것을 의미합니다.
실제 임상에서 사용될 때는 흔히 폐렴 혹은 폐암의 위치를 구분할 때 사용하게 됩니다. 심장의 우측면은 우폐 중엽(Rt. middle lobe)과 맞닿아 있고, 심장의 좌측면은 좌폐 설엽(Lt. lingual segment)과 맞닿아 있습니다. 즉 심장의 우측면과 폐의 경계가 모호해져 있다면 우폐 중엽의 폐렴 혹은 흉수가 차 있다고 생각할 수 있고, 심장의 좌측면과 폐의 경계가 모호해져 있다면 Lt. lingual segment의 폐렴을 생각할 수 있겠습니다.
만약 횡격막의 경계가 모호해져 있다면 각 하엽의 폐렴이나 혹은 흉수가 있음을 생각할 수 있습니다.
심장의 Rt. upper portion의 경계가 사라졌다면 Right upper lobe의 폐렴이나 이상 소견을, 심장의 Lt. upper portion의 경계가 사라졌다면 Left upper lobe의 병변을 생각할 수 있습니다.
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