deep sulcus sign

deep sulcus sign은 흉부 엑스선 사진을 볼 때 등장하는 용어입니다.

일반적으로 기흉을 진단할 때에는 서서 찍은 흉부 엑스선 사진에서 폐의 외측부에 생기는 장측흉막의 선과 그 바깥으로는 폐혈관이 보이지 않는 것으로 진단할 수 있죠. 그러나 중환자실이나 기타 이유로 서서 사진을 찍을 수 없는 사람들은 누워서 사진을 찍게 되는데, 이때 기흉의 소견이 deep sulcus sign입니다.

누워서 엑스선 사진을 찍게 되면 공기는 가장 위로 올라오게 되는데, 그 부분이 바로 폐의 아래쪽 부분입니다.

엑스선 사진에서 보게 되면, 우상복부, 간 위쪽입니다.

즉, 기흉이 생겼을 때 누워서 사진을 찍게 되면 공기는 가장 위쪽 부분인 (엑스레이상) 상복부, 간, 심장위치로 올라오게 되고, 따라서 X선 사진에서 상복부 부위가 검게 보이게 되며 CPA(costophrenic angle)이 검고 깊게 나타나게 됩니다.