흉막 삼출액(pleural effusion)이 있을 때 transudate인지 exudate인지 알기 위해 혈액 검사와 흉막 삼출액 검사를 나가보고 이 결과를 토대로 계산하는 방법이 있지요. 학생 때 자주 시험에 나와서 공부했던 항목인데 자주 잊어버려 다시 정리해 보았습니다.
Light's criteria
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pleural fluid Protein / serum Protein > 0.5 (절댓값으로는 > 3.0 g/dL)
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pleural fluid LDH / serum LDH > 0.6 (절대값으로는 > 200 IU/L)
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pleural fluid LDH > serum LDH 정상 상한치의 2/3 이상시
위와 같은 3가지 항목이 Light's criteria에 해당하며 위 3가지 중 한 가지에만 해당해도 exudate(삼출액)라고 판단할 수 있습니다. 많은 경우 폐렴이나 암, 결핵 등의 질환을 시사합니다.
Exudate의 흔한 원인으로는 암, 흉막종, 결핵, 폐렴, 폐 색전, 췌장염, 류머티즘 질환들이 있습니다.
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