Epsilon wave는 심전도의 하나로 QRS complex 뒤쪽에 섞여 나오는 파형입니다. QRS 뒤쪽에 나오는 작은 positive deflection으로 blip 혹은 wiggle이라고도 표현합니다.
위 사진처럼 QRS complex 뒤쪽에 살짝 위로 올라오는 파형이며, epsilon wave가 있을 때는 ARVD (arrhythmogenic right ventricular dysplasia)가 있을 수 있겠다는 추측을 해볼 수 있습니다.
arrhythmogenic right ventricular dysplasia의 기전은 주로 우심실의 심근 세포가 지방세포로 변화하면서 우심실의 전도가 일부 부분에서 지연되면서 발생하게 되며, 이 기전을 통해 QRS 뒤쪽에 작은 양의 파형이 생기게 됩니다.
Epsilon wave는 주로 V1, V2 lead에 잘 나타납니다.
arrhythmogenic right ventricular dysplasia의 EKG의 특징으로는 위에서 이야기한 Epsilon wave와 함께 V1 ~ V3 lead의 T wave inversion 및 QRS widening이 발생할 수 있습니다. 일시적인 Ventricular tachycardia 및 LBBB가 나타나기도 합니다.
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