오늘은 자궁근종을 가진 환자를 대상으로 간호진단을 하는 케이스를 알아보도록 하겠습니다.
간호문제
주관적 자료
▶ 아랫배가 뭉치고 덩이리가 만져지는 것 같아요.
객관적 자료
▶ 아랫배 촉진 시 직경 10cm 정도의 단단한 덩이가 만져진다
▶ 초기 활력징우 129/79 - 69 - 20 - 36.9 - 99%
간호 진단
▶ 자궁진단에 대해 잘 모르고 있는 대상자에게 지식을 전달하고 안심시킬 수 있다
간호 목표
▶ 자궁근종에 대한 지식을 알고 있으며 대상자에게 적용할 수 있다
간호 계획 및 수행
간호 계획
▶ 환자의 호소 증상을 관찰한다
▶ 환자에게 질병에 대한 정보를 전달한다
▶ 환자와 적절한 신뢰 관계를 형성한다
▶ 환자의 가족과 소통한다
간호 수행
▶ 환자의 활력 징후를 체크한다
▶ 환자에게 처방된 진통제를 투약한다
▶ 진단에 대해 환자에게 설명하고 이해시킬 수 있다
▶ 환자와 신뢰적 관계를 수립한다
간호 평가
▶ 환자가 자궁근종에 대하여 이해하고 증상을 조절하였다