오늘은 수술을 받은 대상자가 통증을 호소할 때의 간호진단 케이스에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 여러분들이 일하실 대부분의 병원에서는 아마 간단한 수술이든 복잡한 수술이든 수술을 하고 난 뒤 환자가 통증을 호소하는 경우가 많을 것입니다. 또한 수술 부위도 외과에서는 주로 복부, 정형외과나 성형외과는 팔, 다리의 수술부위 통증을 호소하는 경우가 많을 텐데 오늘은 수술 후 복통을 호소하는 대상자의 경우를 알아보도록 하겠습니다.
1. 간호문제
1-1 주관적 자료
▶ "수술하고 난 뒤에 배가 계속 아파요'
▶ "수술부위가 계속 통증이 있어요"
▶ "수술하고 나서 방귀가 안 나와서 배가 부풀어 오르는 것 같아요"
1-2 객관적 자료
▶ 환자가 지속적으로 복통을 호소하는 모습을 보인다
2. 간호 진단
▶ 수술 후 수술부위의 통증
3. 간호 목표
▶ 대상자가 호소하는 통증의 정도가 경감되었다
▶ 대상자가 호소하는 수면장애가 해소되었다
4. 간호 계획
4-1 간호 계획
4-1-1 진단적 계획
▶ 대상자 문진을 통하여 통증의 정도를 파악한다
▶ 신체 진찰을 통하여 수술부위의 염증, 발적, 분비물은 없는지 확인한다
▶ 청진을 통해 복부 장음이 정상인지 확인한다
4-1-2 치료적 계획
▶ 진통제를 적절한 시간 간격으로 투약한다
▶ 통증 조절을 위한 정서적 지지를 실행한다
4-1-3 교육적 계획
▶ 수술 후 통증은 자연스러운 증상일 수 있음을 설명한다
▶ 재수술이 필요할 수 있는 위험 증상에 대하여 대상자 및 보호자에게 교육한다
5. 간호 수행
▶ 통증의 정도, 양상, 위치를 사정한다
▶ 진통제를 투여하며 가능한 합병증이나 부작용에 대하여 설명하고 교육한다
▶ 환자에게 정서적 지지를 시행한다
▶ 통증이 덜한 체위를 위해 침대, 부목, 배게를 이용한다
▶ 투여된 약물의 부작용 여부를 확인한다
6. 간호 평가
▶ 대상자의 통증이 호전됨을 대상자가 표현하였다
▶ 대상자의 통증으로 인한 빈맥, 빈호흡이 호전되었다
▶ 대상자의 식사량, 수면량이 호전되었다
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