배뇨 기능에는 몸의 여러 장기가 작용합니다. 그 중에서도 뇌에서 분비하는 항이뇨 호르몬(ADH)이 많이 작용하게 되는데, 이러한 호르몬 장애로 인해 배뇨 장애가 발생하는 경우가 있습니다.

 

배뇨 장애의 종류도 다양해서, 소변이 자주 나오는 빈뇨 혹은 소변의 양이 적어지는 핍뇨, 소변의 양이 많아지는 다뇨 등이 있습니다. 이번 글에서는 호르몬 변화로 인한 배뇨 장애 간호 진단에 대하여 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

 

1. 간호문제

1-1 주관적 자료

 

▶ "머리 수술을 앞두고 있는데, 소변이 너무 자주 나와요."

▶ "입원 전에도 하루 10번 넘게 소변을 봤는데 입원 이후에도 10번 넘게 계속 소변이 나오네요."

▶ "머리 수술을 하면 소변 보는 횟수가 줄어들까요?"

▶ "소변이 너무 자주 나와서 불편한데 혹시 약 처방을 해주실 수 있나요?"

 

 

1-2 객관적 자료

 

▶ 대상자는 뇌종양으로 종양 절제술을 앞두고 있다.

▶ 대상자는 하루 10회, 한 번에 소변 200cc~300cc 가량의 소변을 배출한다.

▶ 밤에도 자주 소변을 보러 가야 해서 수면 장애도 같이 호소하고 있다.

 

 

2. 간호 진단

 

▶ 호르몬 분비 장애로 인한 배뇨 장애 간호 진단

 

 

 

3. 간호 목표

 

▶ 잦은 배뇨로 인한 대상자의 불편감이 해소된다

▶ 하루 10회 이상의 소변 횟수가 하루 5회 정도로 줄어든다

▶ I & O가 밸런스 정도로 맞는 상태가 된다

 

 

4. 간호 계획

 

4-1 간호 계획

4-1-1 진단적 계획

 

▶ 대상자에게 배뇨 일지를 교육하여 작성하도록 한다

▶ 배뇨일지를 기반으로 정확한 하루 배뇨 횟수를 체크한다

▶ 듀티마다 I&O를 체크하여 지나치게 탈수가 진행하지 않도록 한다

▶ 전해질 및 활력 징후를 체크하여 나트륨 및 오스몰 농도를 체크한다

 

 

4-1-2 치료적 계획

 

▶ 필요시 미니린 나잘 스프레이 등을 이용하여 호르몬 불균형을 해소한다

▶ 소변량이 지나치제 많을 경우 수액을 경구 혹은 정맥 주사로 투여하여 탈수를 예방한다.

 

 

4-1-3 교육적 계획

 

▶ 호르몬 이상으로 인해 소변이 자주 나올 수 있음을 교육한다

▶ 배뇨 일지 작성 방법을 교육한다

 

5. 간호 수행

 

▶ 혈액검사 및 소변검사를 시행하여 다뇨로 잉ㄴ한 체내 전해질 이상 소견이 있는지 확인한다

▶ I&O 및 소변량을 체크한다

 

 

6. 간호 평가

 

▶ 미니린 투약 이후 소변량이 정상화되었다

▶ 대상자는 입원 기간 동안 탈수가 발생하지 않았다

 

응탈맨의 응급실 탈출하기

응급실 노동자가 주식, 부동산 재테크 투자를 통해 응급실을 탈출하는 여정을 담는 유튜브 채널입니다.

www.youtube.com