당뇨로 인한 피부 손상 간호 진단 (당뇨발 간호진단)

당뇨병은 혈관 질환으로 몸의 여러 장기에 합병증을 일으키는 성인병입니다. 잘 알려진 당뇨병의 합병증으로는 당뇨병성 신장질환, 당뇨병성 망막질환, 당뇨병성 신경질환입니다. 이 외에도 당뇨병으로 인해 당뇨발 등 피부에 상처가 났을 때 잘 회복되지 않는 경우도 많으며 당뇨발이 악화될 경우 절단을 해야 하는 경우까지 발생하지요.

 

이번 글에서는 당뇨가 심한 대상자에서 피부 질환이 발생했을 때의 간호 진단에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

1. 간호문제

1-1 주관적 자료

 

▶ "어제 발가락을 부딪히고 나서 계속 붓는 것 같아요"

▶ "발에서 계속 진물이 나는데 괜찮은건가요?"

▶ "발에 계속 각질이 생기고 가려워요"

 

 

1-2 객관적 자료

 

▶ 대상자는 당뇨가 잘 조절되지 않아 인슐린으로 조절하는 60대 환자이다

▶ 2일 전 침대 모서리에 좌측 엄지발가락을 부딪힌 뒤 해당 부위에 통증을 호소하고 있다

▶ 좌측 엄지발가락 피부가 붉게 변하고 일부는 멍이 들었다

 

 

2. 간호 진단

 

▶ 당뇨와 이로 인한 당뇨발, 피부 손상 간호 진단

 

 

 

3. 간호 목표

 

▶ 대상자는 당뇨의 합병증 중 하나인 당뇨발, 피부 질환에 대하여 이해한다

▶ 당뇨발의 예후, 치료, 합병증에 대하여 이해한다

 

4. 간호 계획

 

4-1 간호 계획

4-1-1 진단적 계획

 

▶ 대상자의 발의 상처를 육안으로 확인하고 운동기능, 감각기능, 순환 기능을 평가한다

▶ 식전, 식후 2시간마다 혈당을 체크하여 정상 혈당을 유지하도록 한다

 

4-1-2 치료적 계획

 

▶ 상처에 대한 합병증을 예방하기 위해 드레싱을 시행한다

▶ 상처 감염 예방에 필요한 항생제를 제공한다

 

 

4-1-3 교육적 계획

 

▶ 대상자에게 당뇨의 합병증 중 하나인 당뇨발의 예후, 합병증, 치료 방법에 대해 교육한다

▶ 상처 회복을 위해 당 조절이 필요함을 교육한다

▶ 혈당 조절을 위한 식사, 운동 습관 조절의 필요성을 교육한다

 

5. 간호 수행

 

▶ 대상자는 혈당 조절을 위해 식단 조절, 운동 조절을 시행하였다

▶ 당뇨발 상처는 합병증 없이 2주 뒤 회복되었다

 

 

6. 간호 평가

 

▶ 대상자는 혈당 수치를 정상 범위로 유지하였고 합병증 없이 당뇨발이 회복되어 퇴원하였다

 

 

 

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