질환과 관련된 통증 간호 진단

응급실에서 환자가 배의 통증이나 혹은 가슴의 통증을 호소하며 내원하면 여러 검사를 통해 심근경색, 협심증, 위염, 십이지장염, 위궤양, 급성 담낭염, 급성 담관염 등의 진단을 받고 병실로 입원하게 됩니다.

 

 

위의 진단은 입원 후에도 주로 상복부나 혹은 가슴의 통증을 유발하게 되는데요, 이번 글에서는 질환과 관련된 통증을 호소하는 대상자의 간호 진단에 대하여 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

1. 간호문제

1-1 주관적 자료

 

▶ "윗배가 계속 쓰리듯이 아파요. 입원하기 전이랑 똑같아요"

▶ "진통제를 먹을 수 없을까요?

 

 

1-2 객관적 자료

 

▶ 대상자는 급성 담낭염을 진단받고 내시경적 역행성 담관췌관 조영술(ERCP)을 진행할 예정이다

▶ 전일부터 지속적으로 상복통을 호소하고 있다

 

2. 간호 진단

 

▶ 질환과 관련된 통증 간호진단

 

 

 

3. 간호 목표

 

▶ 대상자의 통증을 수치화하여 기록한다

▶ 대상자에게 진통제를 투약한다

▶ 통증에 대한 정서적 지지를 시행한다

 

4. 간호 계획

 

4-1 간호 계획

4-1-1 진단적 계획

 

▶ 환자에게 NRS 수치를 교육하고 수치화한다

▶ 통증의 양상, 진행, 범위, 수치를 기록한다

 

4-1-2 치료적 계획

 

▶ 처방된 진통제를 투약한다

▶ 대상자가 안정된 환경에서 휴식할 수 있도록 한다

 

 

4-1-3 교육적 계획

 

▶ 대상자에게 통증의 원인 및 경과에 대하여 교육한다

 

5. 간호 수행

 

▶ 대상자에게 처방 진통제를 투약하였다

▶ 대상자는 통증이 호전되었다고 하였다

 

 

6. 간호 평가

 

▶ 대상자는 시술 후 특별한 합병증 없이 통증이 호전되어 퇴원하였다