여러가지 원인에 의해 통증은 발생할 수 있습니다. 수술 후 통증, 신경성 통증, 원인을 알 수 없는 통증 등 병원의 많은 환자들은 통증 때문에 고통받습니다. 특히 수술 후 통증은 잘 움직이던 환자들도 침대에서 가만히 하루를 보내게 만드는데요, 오늘은 운동 장애 간호진단이 생기는 환자들의 간호에 대해 알아보겠습니다.
1. 간호문제
1-1 주관적 자료 (S)
▶ "아파서 하루종일 누워있어요"
▶ "복도라도 걸어보려 했는데 통증때문에 엄두가 안나요"
1-2 객관적 자료 (O)
▶ 주로 침상에서 TV 보는 모습 관찰됨.
▶ NRS 5점
▶ 내원 이후 계속 침상생활하여 coccyx sore G1 10*10 관찰됨.
▶ 보호자도 적극적으로 환자 운동 격려하지 않음.
2. 간호 진단 (A)
▶ 통증과 관련된 운동장애
3. 간호 목표
▶ 환자는 하루 3번 병실 복도 걷기 운동을 한다.
4. 간호 계획 (P)
▶ 통증 점수를 사정한다.
▶ 통증 이외에 운동 장애를 유발하는 것들을 사정하고 환자가 원활히 운동할 수 있게 교정한다.
▶ 운동부족으로 인해 일어날 수 있는 증상과 합병증을 교육한다.
▶ 통증을 줄이면서 운동할 수 있는 방법을 설명한다.
▶ 보호자에게 운동의 중요성 교육하며 운동 시 환자를 돕는 방법을 알려준다.
5. 간호 수행
▶ NRS 5점 사정됨.
▶ 환자분 통증 이외에도 운동장애를 유발하는 요인을 사정함.
- 복도로 나가기 위해 수액달린 폴대를 끌어야 하는데 줄이 많고, 폴대 끄는게 미숙함.
- 병실에 휠체어 등 장애물이 많아 움직이기 불편함.
- 보호자도 침대에 누워 핸드폰 보는 등 운동에 비협조적임.
▶ 통증 이외에 운동장애를 유발하는 요인을 교정함.
- 긴 수액줄은 감아서 깔끔하게 정리함.
- 환자가 폴대 끄는게 미숙하다면 보호자가 옆에서 끌어주고 환자는 복도 난간을 잡고 운동할수 있게 격려함.
- 병실 내 휠체어, 워커를 물품실로 옮기는 등 환경정리 함.
- 보호자에게 운동의 중요성과 환자가 운동할 때 옆에서 도와줘야 하는 부분(낙상위험, 폴대 이동)을 교육함.
▶ 환자에게 운동부족으로 일어날 수 있는 합병증을 교육함.
- 현재 환자분 운동하지 않고 누워만 있어서 생긴 욕창상태를 설명함.
- 운동부족은 변비, 복부팽만을 유발함.
- 통증 조절이 되서 퇴원하게 되더라도 그동안 운동안해서 빠진 근육으로 고생할 수 있음을 설명함.
▶ 식후 처방된 진통제 복용 후 통증이 경감될 때 운동할 수 있게 교육함.
6. 간호 평가 (E)
▶ 환자는 하루 3번 병실 복도 걷기 운동을 함.
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