신생아 황달 원인은 무엇일까요? (생리적 황달, 병적 황달)

신생아(neonate)는 생후 1개월 미만의 아이입니다. 이번 글에서는 신생아 황달(neonatal jaundice)의 여러 원인들에 대해 알아보도록 하겠습니다. 신생아의 경우 성인과 다르게 생리적 황달(physiologic jaundice)이라고 해서 정상적인 상황에서도 황달이 나타나는 경우가 있는데, 다른 병적 황달(pathologic jaundice)과는 발생 시기가 달라 구분한다고 합니다.

 

 

 

생후 24시간 이내에 발생하는 황달의 원인

• ABO, Rh 차이로 인한 혈액 용혈
• 선천 감염(풍진, 톡소플라즈마, CMV 감염)
• 생후 감염(패혈증, 폐렴 등)
• 태어나면서 발생한 외부 충격, 외상에 의한 멍

 

생후 2~3일에 발생하는 황달의 원인

• 생리적 황달(physiologic jaundice)

 

생후 3주 ~ 1주 사이에 발생하는 황달의 원인

• 생후 감염(패혈증, 요로 감염, 폐렴)
• 빌리루빈을 변환하는 기능의 선천적 질환(Crigler-Najjar syndrome, Gilbert's syndrome)
• 선천 감염(톡소플라즈마, 매독, CMV 감염)

 

생후 1주 이후의 황달의 원인

• 모유 수유로 인한 황달
• 감염
• 담도 폐쇄(biliary atresia)
• 선천 혹은 후천적 간염
• 적혈구 막 이상(sickle cell anemia, spherocytosis 등)
• 약물로 인한 혈액 용혈
• 내분비 질환(갑상선 기능 저하능)
• 대사성 질환(galactosemia 등)
• 분문 협착(pyloric stenosis)