MRI 에서 midbrain, pons, medulla 위치 찾기

MRI에서 midbrain, pons, medulla를 구분하기가 쉽지 않다. 하나의 선형 구조로 이루어져 있기 때문에 주변에 있는 구조물들의 해부학적 구조를 잘 알아야 MRI에서 병변이 중뇌에 있는지, 교뇌에 있는지, 연수에 있는지 알 수 있기 때문이다.

 

MRI에 대해 axial view로 잘 볼 수 있는 사이트인 mrimaster.com에서 아래 사진들을 따 왔다.

 

 

아래에서부터 올라간다. 중간에 있는 spinal cord 부분이 오늘 우리가 볼 해부학적 구조이다. 아래에서부터 내려가니 당연히 spinal cord부터 나온다.

 

 

올라가다 보면 뒤쪽으로 소뇌가 나오고 연수(medulla)가 나온다. 연수는 소뇌와 분리되어 있음을 알 수 있다. 아래에서부터 올라가다가 소뇌가 나온다면 소뇌의 아랫부분정도의 level에서 medulla가 나온다.

 

 

 

교뇌가 처음 나오는 컷이다. 교뇌는 소뇌과 연결되는 것처럼 보인다. 소뇌와 연결되는 부분처럼 나오는 level에서는 연수가 나온다.

 

 

중뇌를 알아보기 전에 sagittal cut을 한번 보자. 여기서 혹시나 sagittal의 약자를 sagital로 알고 계시는 분이 계시다면, sagittal이 맞다. 본1 해부학 시간 쪽지시험에 틀려 봐서 암.

 

 

 medulla는 소뇌가 나오기 전, pons는 소뇌 중간, midbrain은 소뇌의 윗부분 정도에 있다. 즉, 소뇌의 범위 안에 midbrain이 있는 것이다.

 

 

 

위 사진에 표기는 되어 있지 않지만 소뇌의 위쪽 끝부분 level에서 위의 중간 갈라진 부분이 midbrain이 아닐까 한다.