Nutcracker syndrome, Wilkie syndrome 무엇일까?

Nutcracker syndrome과 Wilkie syndrome은 무엇인지 공통점과 차이점에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

두 증후군의 공통점은 상장 간막 동맥 (SMA, superior mesenteric artery)이 다른 해부학적 구조를 압박해서 나타난다는 점입니다. Nutcracker syndrome에서는 SMA가 left renal vein을 누르는 상태이고, Wilkie syndrome은 SMA가 십이지장의 3번째 부분(duonenal thrid portion)을 누르는 상태입니다.

 

 

Nutcracker syndrome

https://radiopaedia.org/articles/nutcracker-syndrome

SMA와 aorta 사이로 left renal vein이 눌리게 되면서 신정맥의 압력이 상승하게 되고 이로 인해 collecting duct의 얇은 정맥 혈관들이 터지게 되면서 혈뇨가 발생하는 것이 nutcracker의 특징입니다.

 

Wilkie syndrome

 

https://radiopaedia.org/articles/superior-mesenteric-artery-syndrome

SMA syndrome이라고도 불리는 Wilkie syndrome은 aorta와 SMA 사이에 duodenal 3rd portion이 눌리게 되어 위와 십이지장의 팽대 및 구토, 복통 등이 발생하는 질환입니다.