간 동맥 화학 색전술 (TACE) 수술 시술 방법, 합병증, 시간

간 동맥 화학 색전술 (TACE) 은 간의 종양 및 종양에서 퍼져나간 혈관을 차단해서 종양을 치료하는 방법입니다. 종양 및 종양으로 들어가는 동맥을 색전으로 차단하게 되면 산소 및 영양분이 차단되어 종양이 더이상 성장하지 못하고 괴사됩니다.

 

간 동맥 화학 색전술 시술 방법

이름에서 알 수 있듯 동맥을 막는 시술이기 때문에 동맥을 타고 들어갑니다. 넓은 동맥으로 접근해야 하므로 주로 서혜부 사타구니에 위치한 대퇴동맥으로 관을 삽입합니다. 관을 밀어넣어 간동맥에 위치시킨 뒤 다시 한 번 종양과 종양 혈관 위치를 확인합니다. 위치를 확인한 뒤 간동맥을 색전 물질을 이용하여 차단합니다. 뇌경색이라는 질환이 뇌혈관이 막혀 발생하는 질환인 것처럼, 간 동맥 화학 색전술은 인위적으로 간 종양 혈관에 경색을 일으키는 것이지요.

 

 

 

간 동맥 화학 색전술 후 발생할 수 있는 합병증

간 동맥 화학 색전술 TACE 이후 발생할 수 있는 합병증으로는 주사 부위의 출혈이 있을 수 있습니다. 정맥보다 혈압이 높은 동맥으로 관을 주입해야 하므로 출혈 및 멍이 발생할 수 있으며 특히 간이 좋지 않으신 분들은 혈액 응고 인자가 부족해 일반인보다 이 위험성이 높습니다. 또한 주사 부위 감염이 발생할 수 있고 시술 후에 일시적인 복수 증가가 나타나기도 합니다. 간으로 가는 동맥을 막기 때문에 일시적으로 간 기능 저하가 발생하기도 합니다. 

 

색전 물질이 간 동맥 뿐 아니라 다른 동맥으로 혈류를 타고 이동하여 다른 동맥을 막아버리면 해당 동맥이 혈류를 공급하는 장기에 경색이 발생합니다. 대표적으로 폐 색전증, 장 색전 등이 나타날 수 있습니다. 간 종양이 괴사되면서 농양이 발생하기도 하고 간부전이 발생할 경우 간이식까지 고려해야 할 수 있습니다.

 

간 종양 및 혈관의 위치를 확인하면서 조영제를 사용하기 때문에 조영제의 신장 독성으로 인한 신기능 부전이 발생할 수 있습니다. 간혹 빈도는 낮지만 조영제에 알러지가 있는 분들에게서 피부 간지러움, 호흡곤란 및 알러지로 인한 쇼크 증상 (아나필락시스) 등이 발생할 수 있습니다.

 

 

 

간 동맥 화학 색전술 시술 시간

간 동맥 화학 색전술 시술 시간은 1시간 내외입니다.