직장암 개복 수술 종류, 합병증 정리

직장암 개복 수술은 직장암을 진단 받은 환자분의 직장암 조직을 제거하는 수술입니다. 직장암의 일차 치료 방법은 수술적 제거이며 수술로 제거하면서 동시에 병리 검사를 진행하게 되어 병리학 검사에 따라 항암 치료를 추가로 받으시게 될 수도 있습니다.

 

 

<직장암 수술 종류>

 

수술 방법은 총 네 가지로 나뉘며 직장암의 위치에 따라서 다음의 수술 방법으로 나뉘게 됩니다.

 

1. 하트만 수술

2. 저위 전방 절제술

3. 저위 전방 절제술과 회장루

4. 복회음 절제술

 

<직장암 수술 과정>

수술 방법은 다음과 같습니다.

 

직장암 수술은 개복으로 진행하며 복벽을 절제한 후 암의 위치와 전이 여부를 확인하게 됩니다. 암 병변과 주위 림프절 조직을 절제합니다. 직장암 병변과 항문과의 거리가 중요한데, 항문과의 거리가 멀면 병변이 있는 장을 절제하고 잘라낸 부위 양측의 장을 서로 연결합니다.

 

만약 병변과 항문과의 거리가 가까워 항문을 살리기 힘들 경우 항문까지 함께 제거한 뒤에 변을 배출하는 회장루를 연결하게 됩니다.

 

 

 

<직장암 수술 합병증>

 

수술의 합병증은 여러 가지가 있습니다. 기도 삽관 및 인공호흡기를 수술 중에 사용하기 때문에 이로 인한 무기폐, 폐렴, 발열 등의 후유증이 있을 수 있습니다. 복벽을 절개하여 수술을 진행하므로 절개 부위의 감염, 출혈, 괴사 등의 합병증이 있을 수 있습니다. 또한 수술을 하면서 여러 배 안의 장기가 노출되어 수술 후 장 폐쇄나 유착 등이 발생하기도 합니다. 수술 부위 및 절개 부위 감염이 있을 수 있고 장과 장을 연결한 연결 문합 부위의 유착 혹은 고름집이 발생하기도 합니다. 또한 오래 누워서 수술을 진행하므로 혈전 혹은 색전으로 인한 혈전증, 색전증이 발생할 수 있습니다.