불면증 간호진단 케이스 스터디 case

불면증은 환자가 아닌 정상인에서도 자주 겪는 문제이지만 신체적인 질환이나 정신 질환으로 인해 병원에 입원하게 되는 환자에서 더욱 자주 발생하는 간호진단 입니다. 불면증을 겪는 환자의 간호진단 케이스에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

1. 간호문제

1-1 주관적 자료

 

▶ "밤에 잠이 잘 안 와요. 수면제를 처방해 주세요."

▶ "자다가 두 세번씩 꼭 깹니다."

▶ "밤에 잠이 오지 않아서 늦게 잠을 자다 보니 낮에 자꾸 졸리네요"

 

 

1-2 객관적 자료

 

▶ 신체 질환으로 입원한 환자에게서 불면증의 증상을 확인한다.

▶ 불면증의 종류와 대처 방안을 알 수 있다.

 

 

2. 간호 진단

 

▶ 불면증을 호소하는 환자의 증상을 정의한다.

▶ 불면증 종류와 적절한 처치법을 안다.

 

 

 

3. 간호 목표

 

▶ 불면증의 증상, 정의를 알 수 있다.

▶ 불면증의 대처법, 보존적인 치료에 대하여 알 수 있다.

 

4. 간호 계획

 

4-1 간호 계획

4-1-1 진단적 계획

 

▶ 수면 시간, 수면의 질, 깨는 횟수를 확인한다.

▶ 불면증을 유발하는 약물 혹은 생활 습관을 확인한다.

 

4-1-2 치료적 계획

 

▶ 불면증을 유발하는 약물 혹은 생활습관을 교정한다.

▶ 수면을 유도하는 약물의 투여 방법을 알 수 있다.

 

 

4-1-3 교육적 계획

 

▶ 환자에게 좋은 수면의 질을 유도하는 생활 습관을 교육한다.

▶ 잠자리에 들기 전 커피, 흡연을 피하도록 교육한다.

 

5. 간호 수행

 

▶ 환자의 수면 패턴, 약물 합병증 등을 확인한다.

▶ 수면 유도 약물을 투약한다.

 

 

6. 간호 평가

 

▶ 환자의 불면증이 호전되어 건강하게 퇴원하였다.